Dysfunktionell ocklusion i samband med protetisk behandling inom annat ersättningsberättigande tillstånd
- Berättigade åtgärder
- 50
- Kombinationsförbud
- 61varav 57 positionsberoende
- Prisspann
- 250 - 40 400 kr
1Tillståndet
Behandling av dysfunktionell ocklusion i motstående eller aktuell käke i samband med protetisk behandling inom annat tillstånd som ingår i tandvårds- stödet är endast ersättnings- berättigande när det krävs för att skapa förutsättningar för funktionell ocklusion eller för att den protetiska behandlingen ska vara möjlig att genomföra. Tillstånd 5071 tillämpas för behandling av tänder, inklusive tänder och implantat med befintlig konstruktion, som inte ryms inom annat ersättningsberättigande tillstånd. Tillstånd 5071 tillämpas inte för behandling av tandlöshet. Ocklusionsavvikelsen ska dokumenteras med foto, skanning eller modeller och med beskrivning i patientjournalen av varför behandling måste utföras. Åtgärd 893–896 är inte ersättningsberättigande när ny implantatkonstruktion utförs. När åtgärd 893–896 ska tillämpas mer än en gång under samma ersättningsperiod ska skäl för ytterligare åtgärd dokumenteras i patientjournalen. Protetisk behandling Protetisk behandling är ersättningsberättigande för att uppnå − ocklusionskontakter inom tandposition 6–6, − upp till tio ockluderande tandpar inom tandposition 7–7, − upp till tio ockluderande tandpar till tandposition 8 om övriga molarer i samma kvadrant saknas, eller − molarstöd mot avtagbar permanent protes i motstående käke. Särskild tandvårdsersättning kan lämnas för åtgärd 800–804, 850, 852, 853, 858 och 859 endast inom tandposition 5–5. Bettslipning vid interfererande kontakter Endast bettslipning är ersättningsberättigande när interferenser medför att kontakt saknas mellan antagonerande tandpar vid mindre vertikal avvikelse och funktionell ocklusion bedöms kunna nås genom slipning upp till totalt 1 mm på de interfererande kontakterna. Krona är ersättningsberättigande om sådan bettslipning inte är möjlig. Rotbehandling Rotbehandling är endast ersättningsberättigande vid elongerad tand när bettslipning eller preparation för krona inte kan utföras utan att pulpan exponeras. Innan behandling påbörjas med rotbehandling, åtgärd 501–504, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. Röntgen- undersökningen ska ha bedömts vara berättigad. Betthöjning När det föreligger utrymmes- brist eller bettavvikelse med risk för vävnadsskada är protetisk behandling för betthöjning ersättningsberättigande vid höjning av bettet med 2 mm eller mer. Betthöjningen ska motsvara en höjning med 2 mm eller mer mätt vid incisivpinnen i en artikulator. Korrektion av ocklusionsplan Vid avvikande ocklusionsplan är behandling ersättnings- berättigande för att etablera fungerande artikulation. När tillstånd 5071 föreligger för båda tänderna i ett antagonerande tandpar Krona är ersättningsberättigande för båda tänderna i ett antagonerande tandpar − om avståndet mellan dem efter möjlig bettslipning är 2 mm eller mer och var och en av tänderna avviker 1 mm eller mer från ocklusionsplanet, − vid avvikelse i transversalled som medför att ocklusionskontakt saknas, eller − om fungerande ocklusion eller artikulation annars inte kan uppnås.
Åtgärdskoder: 362, 501–505, 522, 701–708, 800–804, 808, 815, 824–826, 832–837, 845, 850, 852, 853, 858, 859, 861–863, 865, 877, 878, 881, 883, 884, 893–896
2Berättigade åtgärder 50
| Kod | Åtgärd | Allmän | Specialist | Frekvens | Konflikter | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 362 | Lustgassedering, per gång | 1 060 kr | 1 060 kr | - | 0 | |
| 501 | Rensning och rotfyllning, en rotkanal | 4 855 kr | 5 940 kr | - | 4 | remiss |
| 502 | Rensning och rotfyllning, två rotkanaler | 5 755 kr | 7 090 kr | - | 4 | remiss |
| 503 | Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler | 7 020 kr | 8 720 kr | - | 4 | remiss |
| 504 | Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler | 7 620 kr | 9 465 kr | - | 4 | remiss |
| 505 | Revisionsbehandling, tilläggsåtgärd per rotfylld rotkanal | 570 kr | 990 kr | 4 ggr / ersättningsperiod | 0 | remiss |
| 522 | Komplicerad kanallokalisation | 955 kr | 1 250 kr | 1 gång / ersättningsperiod och samma behandlare | 0 | remiss |
| 701 | Fyllning av en yta på framtand eller hörntand | 770 kr | 770 kr | - | 4 | |
| 702 | Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand | 1 200 kr | 1 200 kr | - | 4 | |
| 703 | Fyllning av tre eller fler ytor på framtand eller hörntand | 1 530 kr | 1 530 kr | - | 4 | |
| 704 | Fyllning av en yta på molar eller premolar | 1 000 kr | 1 000 kr | - | 4 | |
| 705 | Fyllning av två ytor på molar eller premolar | 1 485 kr | 1 485 kr | - | 4 | |
| 706 | Fyllning av tre eller fler ytor på molar eller premolar | 1 985 kr | 1 985 kr | - | 4 | |
| 707 | Krona i plastiskt material, klinikframställd | 2 255 kr | 2 255 kr | - | 7 | |
| 708 | Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd | 575 kr | 575 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 0 | |
| 800 | Permanent tandstödd krona, en per käke | 7 090 kr | 8 590 kr | 1 gång / dag och samma behandlare per käke | 5 | remissper käke |
| 801 | Permanent tandstödd krona, flera i samma käke | 5 440 kr | 6 615 kr | - | 2 | remissper käke |
| 802 | Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift | 4 020 kr | 4 905 kr | - | 0 | remiss |
| 803 | Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift | 1 870 kr | 2 380 kr | - | 0 | remiss |
| 804 | Hängande led vid tandstödd protetik, per led | 2 930 kr | 3 225 kr | - | 2 | remissper käke |
| 808 | Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion | 4 125 kr | 5 005 kr | - | 0 | remiss |
| 815 | Sadelkrona | 6 375 kr | 7 695 kr | - | 0 | remiss |
| 824 | Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad | 14 075 kr | 16 130 kr | - | 0 | remiss |
| 825 | Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments | 15 750 kr | 19 170 kr | - | 0 | remiss |
| 826 | Attachments, per styck | 250 kr | 250 kr | - | 0 | |
| 832 | Lagning av protes eller tillsättning av protestand | 2 460 kr | 2 900 kr | - | 6 | remissper käke |
| 833 | Rebasering av protes där avtryck krävs | 3 745 kr | 4 475 kr | - | 4 | remissper käke |
| 834 | Lagning av protes där avtryck krävs | 3 115 kr | 3 700 kr | - | 6 | remissper käke |
| 835 | Rebasering och lagning av protes | 4 490 kr | 5 370 kr | - | 6 | remissper käke |
| 836 | Komplicerad lagning av protes | 4 665 kr | 5 545 kr | - | 5 | remissper käke |
| 837 | Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes | 9 505 kr | 10 750 kr | - | 5 | remissper käke |
| 845 | Ocklusionskorrigerande bettslipning | 2 295 kr | 2 850 kr | 1 gång / ersättningsperiod och samma behandlare | 0 | remiss |
| 850 | Implantatstödd krona, en per käke | 10 675 kr | 12 440 kr | 1 gång / dag och samma behandlare per käke | 5 | remissper käke |
| 852 | Implantatstödd krona, flera i samma käke | 8 435 kr | 9 750 kr | - | 2 | remissper käke |
| 853 | Hängande led vid implantatstödd bro | 2 930 kr | 3 225 kr | - | 2 | remissper käke |
| 858 | Distans inklusive distansskruv, per styck | 1 725 kr | 1 725 kr | - | 0 | per käke |
| 859 | Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd | 1 635 kr | 1 635 kr | - | 0 | |
| 861 | Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat | 37 690 kr | 42 115 kr | - | 0 | remiss |
| 862 | Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat | 39 045 kr | 43 470 kr | - | 0 | remiss |
| 863 | Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat | 40 400 kr | 44 825 kr | - | 0 | remiss |
| 865 | Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat | 36 330 kr | 40 310 kr | - | 0 | remiss |
| 877 | Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement | 17 705 kr | 20 860 kr | - | 0 | remiss |
| 878 | Förankringselement täckprotes, per styck | 505 kr | 505 kr | - | 0 | per käke |
| 881 | Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande | 1 275 kr | 1 715 kr | 1 gång / dag och samma behandlare per käke | 0 | remissper käke |
| 883 | Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats | 2 635 kr | 3 000 kr | 1 gång / dag per käke | 0 | remissper käke |
| 884 | Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs | 10 075 kr | 11 030 kr | 1 gång / dag per käke | 0 | remissper käke |
| 893 | Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat | 1 235 kr | 1 675 kr | - | 2 | remiss |
| 894 | Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat | 1 305 kr | 1 745 kr | - | 2 | remiss |
| 895 | Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat | 1 630 kr | 2 215 kr | - | 1 | remiss |
| 896 | Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat | 1 785 kr | 2 375 kr | - | 1 | remiss |
3Konfliktmatris 61
| 362 | 501 | 502 | 503 | 504 | 505 | 522 | 701 | 702 | 703 | 704 | 705 | 706 | 707 | 708 | 800 | 801 | 802 | 803 | 804 | 808 | 815 | 824 | 825 | 826 | 832 | 833 | 834 | 835 | 836 | 837 | 845 | 850 | 852 | 853 | 858 | 859 | 861 | 862 | 863 | 865 | 877 | 878 | 881 | 883 | 884 | 893 | 894 | 895 | 896 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 362 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 501 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 502 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 503 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 504 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 505 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 522 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 701 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 702 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 703 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 704 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 705 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 706 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 707 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 708 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 800 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 801 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 802 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 803 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 804 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 808 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 815 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 824 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 825 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 826 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 832 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 833 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 834 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 835 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 836 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 837 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 845 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 850 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 852 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 853 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 858 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 859 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 861 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 862 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 863 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 865 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 877 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 878 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 881 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 883 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 884 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 893 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 894 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 895 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 896 |
4Dokumentationskrav 19
| B.1 | 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| C.0 | 501, 502, 503, 504, 522 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| C.0 | 501, 502, 503, 504, 522 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| C.0 | 501, 502, 503, 504, 522 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| C.0 | 501, 502, 503, 504, 522 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| D.1 | 501, 502, 503, 504, 522 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| D.1 | 800, 801, 802, 803, 804, 808 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| D.1 | 501, 502, 503, 504, 522 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| D.1 | 501, 502, 503, 504, 522 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| D.1 | 800, 801, 802, 803, 804, 808 | Innan behandling påbörjas med tandstödd protetik, åtgärd 800–809, ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| D.1 | 800, 801, 802, 803, 804, 808 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| D.1 | 501, 502, 503, 504, 522 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| D.3 | 800, 801, 802, 803 | Orsaken till varför befintlig krona inte kan behållas ska dokumenteras i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 501, 502, 503, 504, 505, 522, 701, 702, 703, 704, 705, 800, 801, 802, 803, 804, 808, 815, 824, 825, 826, 845, 850, 852, 853, 858, 859, 861, 862, 863, 865, 877, 878, 881, 883, 884, 893, 894, 895, 896 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 362, 501, 502, 503, 504, 505, 522, 701, 702, 703, 704, 705, 800, 801, 802, 803, 804, 808, 815, 824, 825, 826, 845, 850, 852, 853, 858, 859, 861, 862, 863, 865, 877, 878, 881, 883, 884, 893, 894, 895, 896 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 501, 502, 503, 504, 505, 522, 701, 702, 703, 704, 705, 800, 801, 802, 803, 804, 808, 815, 824, 825, 826, 845, 850, 852, 853, 858, 859, 861, 862, 863, 865, 877, 878, 881, 883, 884, 893, 894, 895, 896 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 362, 501, 502, 503, 504, 505, 522, 701, 702, 703, 704, 705, 800, 801, 802, 803, 804, 808, 815, 824, 825, 826, 845, 850, 852, 853, 858, 859, 861, 862, 863, 865, 877, 878, 881, 883, 884, 893, 894, 895, 896 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 501, 502, 503, 504, 505, 522, 701, 702, 703, 704, 705, 800, 801, 802, 803, 804, 808, 815, 824, 825, 826, 845, 850, 852, 853, 858, 859, 861, 862, 863, 865, 877, 878, 881, 883, 884, 893, 894, 895, 896 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |
| E.0 | 701, 702, 703, 704, 705, 881 | I stället för dokumentation enligt första stycket är skriftlig journaldokumentation av tillståndet tillräcklig för åtgärd 301–304, 701–705, 811, 812 eller 881. |
5TLV:s besvarade frågor om tillståndet 3
| 003 | Sonderande betthöjning |
| 050 | Skillnad på åtgärd 607, 845 och 301 för bettslipning |
| 066 | Hittar inte längre åtgärd 890 |
TLV:s egna svar på frågor om tillämpningen, ur kunskapsstödet KUSP. Svaren är TLV:s allmänna hållning och inte föreskrift; länkarna leder till KUSP.