Tillstånd
3043
Parodontit
- Berättigade åtgärder
- 28
- Kombinationsförbud
- 76varav 12 positionsberoende
- Prisspann
- 250 - 5 770 kr
1Tillståndet
Tillståndet ska vara dokumenterat med ett fullständigt parodontalt status där fördjupade tandköttsfickor samt blödning vid sondering framgår för samtliga kvarvarande tänder kompletterat med befintliga aktuella röntgenbilder. Fickstatuset ska inte vara äldre än fyra månader vid behandlingsstart. Åtgärder för extraktion 401–404, 409 samt 410 är endast ersättnings- berättigande vid parodontit i sjukdoms- stadium III–IV med prognosgrad B–C. Vid enstaka tand som måste extraheras akut på grund av parodontit räcker befintlig aktuell röntgen och ett lokalt fickstatus i aktuellt område som dokumentation av tillståndet. Skäl till tandextraktion eller varför parodontalkirurgi behöver utföras ska beskrivas i patientjournalen. Åtgärd 446 och 447 är ersättningsberättigande vid djup bendefekt eller furkationsinvolvering. För åtgärd 313, 314, 351 och 352 ska följande dokumenteras i patientjournalen: − motivering till varför kvalificerat rådgivande samtal ska utföras, samt − en individanpassad behandlingsplan för beteendepåverkan. Se bilaga 4 allmänna råd.
Åtgärdskoder: 162, 301–303, 311–314, 340–343, 350–352, 362, 401–404, 407, 409, 410, 446, 447, 451, 452, 480
2Berättigade åtgärder 28
| Kod | Åtgärd | Allmän | Specialist | Frekvens | Konflikter | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 162 | Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning | 1 065 kr | 1 065 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 0 | |
| 301 | Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande | 460 kr | 610 kr | - | 3 | remiss |
| 302 | Sjukdoms- eller smärtbehandling | 870 kr | 1 165 kr | - | 3 | remiss |
| 303 | Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande | 1 290 kr | 1 730 kr | - | 3 | remissper käke |
| 311 | Rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem | 610 kr | 610 kr | 3 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 7 | |
| 312 | Mindre omfattande rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem | 250 kr | 250 kr | 6 ggr / ersättningsperiod | 7 | |
| 313 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, 60 minuter eller mer | 1 560 kr | 2 880 kr | 1 gång / ersättningsperiod och samma mottagning | 5 | remiss |
| 314 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd | 720 kr | 1 330 kr | 1 gång / dag | 6 | remiss |
| 340 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit | 510 kr | 610 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remiss |
| 341 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande | 915 kr | 1 690 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remiss |
| 342 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, tidskrävande | 1 485 kr | 2 785 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remiss |
| 343 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande | 2 240 kr | 4 955 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remiss |
| 350 | Rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem, distanskontakt via videolänk | 410 kr | 410 kr | 6 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 7 | |
| 351 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, 60 minuter eller mer, distanskontakt via videolänk | 1 070 kr | 1 070 kr | 1 gång / ersättningsperiod och samma mottagning | 5 | |
| 352 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, distanskontakt via videolänk | 495 kr | 495 kr | 6 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 7 | |
| 362 | Lustgassedering, per gång | 1 060 kr | 1 060 kr | - | 0 | |
| 401 | Tandextraktion, en tand | 1 320 kr | 1 730 kr | - | 6 | remiss |
| 402 | Tandextraktion, när separation eller friläggning krävs, en tand | 1 910 kr | 2 495 kr | - | 6 | remiss |
| 403 | Tandextraktion, enkel | 515 kr | 665 kr | - | 4 | remiss |
| 404 | Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant | 4 010 kr | 5 255 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 8 | remiss |
| 407 | Övrig kirurgi eller plastik | 2 685 kr | 3 495 kr | - | 5 | remiss |
| 409 | Lambåoperation, ytterligare när flera lambåoperationer utförs under samma dag, per kvadrant, tilläggsåtgärd | 1 635 kr | 2 210 kr | - | 9 | remissper käke |
| 410 | Tandextraktion, ytterligare när flera tandextraktioner utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd | 980 kr | 1 345 kr | - | 4 | remiss |
| 446 | Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrix- protein, tilläggsåtgärd | 2 750 kr | 2 965 kr | - | 2 | remiss |
| 447 | Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd | 2 650 kr | 2 795 kr | - | 2 | remiss |
| 451 | Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 | 4 200 kr | 5 810 kr | - | 9 | remiss |
| 452 | Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontal- kirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 | 5 770 kr | 7 890 kr | - | 9 | remissper käke |
| 480 | Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd | 420 kr | 420 kr | 1 gång / dag | 0 |
3Konfliktmatris 76
| 162 | 301 | 302 | 303 | 311 | 312 | 313 | 314 | 340 | 341 | 342 | 343 | 350 | 351 | 352 | 362 | 401 | 402 | 403 | 404 | 407 | 409 | 410 | 446 | 447 | 451 | 452 | 480 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 162 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 301 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 302 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 303 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 311 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 312 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 313 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 314 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 340 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 341 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 342 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 343 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 350 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 351 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 352 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 362 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 401 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 402 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 403 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 404 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 407 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 409 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 410 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 446 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 447 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 451 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 452 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 480 |
gäller oavsett positionpositionsberoende, kan undvikas med annan tand eller käke
4Dokumentationskrav 17
| B.1 | 162, 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |
| E.0 | 301, 302, 303 | I stället för dokumentation enligt första stycket är skriftlig journaldokumentation av tillståndet tillräcklig för åtgärd 301–304, 701–705, 811, 812 eller 881. |
5Allmänna råd som nämner tillståndet 1
| AR1 | Allmänna råd om överextenderade kronor/broar som ger vävnadsskada, tillstånd 3043 och 3046 |
Råden nämner koden i sin text. De säger "bör" och är inte villkor för ersättning.
6TLV:s besvarade frågor om tillståndet 2
| 070 | Fluorbehandling i samband med åtgärd 341 eller 342 |
| 085 | Bonding av extraherad tand till granntänder efter extraktion |
TLV:s egna svar på frågor om tillämpningen, ur kunskapsstödet KUSP. Svaren är TLV:s allmänna hållning och inte föreskrift; länkarna leder till KUSP.