Tillstånd
3043
Parodontit
- Berättigade åtgärder
- 28
- Kombinationsförbud
- 76varav 12 positionsberoende
- Prisspann
- 240 - 5 410 kr
1Tillståndet
Tillståndet ska vara dokumenterat med ett fullständigt parodontalt status där fördjupade tandköttsfickor samt blödning vid sondering framgår för samtliga kvarvarande tänder kompletterat med befintliga aktuella röntgenbilder. Fickstatuset ska inte vara äldre än fyra månader vid behandlingsstart. Åtgärder för extraktion 401–404, 409 samt 410 är endast ersättnings- berättigande vid parodontit i sjukdoms- stadium III–IV med prognosgrad B–C. Vid enstaka tand som måste extraheras akut på grund av parodontit räcker befintlig aktuell röntgen och ett lokalt fickstatus i aktuellt område som dokumentation av tillståndet. Skäl till tandextraktion eller varför parodontalkirurgi behöver utföras ska beskrivas i patientjournalen. Åtgärd 446 och 447 är ersättningsberättigande vid djup bendefekt eller furkationsinvolvering. För åtgärd 313, 314, 351 och 352 ska följande dokumenteras i patientjournalen: − motivering till varför kvalificerat rådgivande samtal ska utföras, samt − en individanpassad behandlingsplan för beteendepåverkan. Se bilaga 4 allmänna råd.
Åtgärdskoder: 162, 301–303, 311–314, 340–343, 350–352, 362, 401–404, 407, 409, 410, 446, 447, 451, 452, 480
2Berättigade åtgärder 28
| Kod | Åtgärd | Allmän | Specialist | Frekvens | Konflikter | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 162 | Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning | 520 kr | 520 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 0 | STB |
| 301 | Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande | 450 kr | 590 kr | - | 3 | remiss |
| 302 | Sjukdoms- eller smärtbehandling | 840 kr | 1 120 kr | - | 3 | remiss |
| 303 | Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande | 1 245 kr | 1 665 kr | - | 3 | remissper käke |
| 311 | Rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem | 595 kr | 595 kr | 3 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 7 | STB |
| 312 | Mindre omfattande rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem | 240 kr | 240 kr | 6 ggr / ersättningsperiod | 7 | STB |
| 313 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, 60 minuter eller mer | 1 505 kr | 2 745 kr | 1 gång / ersättningsperiod och samma mottagning | 5 | remissSTB |
| 314 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd | 695 kr | 1 270 kr | 1 gång / dag | 6 | remissSTB |
| 340 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit | 525 kr | 575 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remissSTB |
| 341 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande | 920 kr | 1 605 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remissSTB |
| 342 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, tidskrävande | 1 430 kr | 2 645 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remissSTB |
| 343 | Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande | 2 165 kr | 4 720 kr | 8 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 4 | remissSTB |
| 350 | Rådgivande samtal eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem, distanskontakt via videolänk | 395 kr | 395 kr | 6 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 7 | STB |
| 351 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, 60 minuter eller mer, distanskontakt via videolänk | 1 030 kr | 1 030 kr | 1 gång / ersättningsperiod och samma mottagning | 5 | STB |
| 352 | Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, distanskontakt via videolänk | 480 kr | 480 kr | 6 ggr / ersättningsperiod och samma mottagning | 7 | STB |
| 362 | Lustgassedering, per gång | 1 025 kr | 1 025 kr | - | 0 | |
| 401 | Tandextraktion, en tand | 1 280 kr | 1 670 kr | - | 6 | remiss§2a |
| 402 | Tandextraktion, när separation eller friläggning krävs, en tand | 1 820 kr | 2 380 kr | - | 6 | remiss§2a |
| 403 | Tandextraktion, enkel | 510 kr | 660 kr | - | 4 | remiss§2a |
| 404 | Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant | 3 755 kr | 4 800 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 8 | remiss§2a |
| 407 | Övrig kirurgi eller plastik | 2 470 kr | 3 095 kr | - | 5 | remiss§2a |
| 409 | Lambåoperation, ytterligare när flera lambåoperationer utförs under samma dag, per kvadrant, tilläggsåtgärd | 1 550 kr | 2 100 kr | - | 9 | remiss§2aper käke |
| 410 | Tandextraktion, ytterligare när flera tandextraktioner utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd | 945 kr | 1 290 kr | - | 4 | remiss§2a |
| 446 | Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrix- protein, tilläggsåtgärd | 2 035 kr | 2 245 kr | - | 2 | remiss |
| 447 | Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd | 1 375 kr | 1 515 kr | - | 2 | remiss |
| 451 | Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 | 3 910 kr | 5 300 kr | - | 9 | remiss |
| 452 | Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontal- kirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 | 5 410 kr | 7 285 kr | - | 9 | remissper käke |
| 480 | Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd | 400 kr | 400 kr | 1 gång / dag | 0 |
3Konfliktmatris 76
| 162 | 301 | 302 | 303 | 311 | 312 | 313 | 314 | 340 | 341 | 342 | 343 | 350 | 351 | 352 | 362 | 401 | 402 | 403 | 404 | 407 | 409 | 410 | 446 | 447 | 451 | 452 | 480 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 162 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 301 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 302 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 303 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 311 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 312 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 313 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 314 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 340 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 341 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 342 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 343 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 350 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 351 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 352 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 362 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 401 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 402 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 403 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 404 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 407 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 409 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 410 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 446 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 447 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 451 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 452 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 480 |
gäller oavsett positionpositionsberoende, kan undvikas med annan tand eller käke
4Dokumentationskrav 17
| B.1 | 162, 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 301, 302, 303, 362, 401, 402, 403, 404, 407, 409, 410, 480 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |
| E.0 | 301, 302, 303 | I stället för dokumentation enligt första stycket är skriftlig journaldokumentation av tillståndet tillräcklig för åtgärd 301–304, 701–705, 811, 812 eller 881. |
5Allmänna råd som nämner tillståndet 1
| AR1 | Allmänna råd om överextenderade kronor/broar som ger vävnadsskada, tillstånd 3043 och 3046 |
Råden nämner koden i sin text. De säger "bör" och är inte villkor för ersättning.
6TLV:s besvarade frågor om tillståndet 2
| 070 | Fluorbehandling i samband med åtgärd 341 eller 342 |
| 085 | Bonding av extraherad tand till granntänder efter extraktion |
TLV:s egna svar på frågor om tillämpningen, ur kunskapsstödet KUSP. Svaren är TLV:s allmänna hållning och inte föreskrift; länkarna leder till KUSP.