Tandpositionsavvikelse, trångställning
- Berättigade åtgärder
- 18
- Kombinationsförbud
- 64varav 9 positionsberoende
- Prisspann
- 400 - 38 475 kr
1Tillståndet
Tandreglering är ersättnings- berättigande vid trångställning i överkäken inom tandposition 3–3 med sammanlagt platsunderskott om minst 6 mm. Tandreglering är även ersättningsberättigande vid trångställning i underkäken inom tandposition 3–3 med sammanlagt platsunderskott om minst 7 mm och det samtidigt i underkäken finns minst ett av följande tre förhållanden: − minst en tand som är utblockerad så att dess plats i tandbågen på smalaste stället är mindre än en tredjedel av tandkronans bredaste del mesialt- distalt, − minst två roterade incisiver som var och en är roterad minst 30 grader, eller − minst en gingival retraktion om minst 3 mm från emaljcementgränsen på tand inom position 2–2 som kan härledas till tandpositions- avvikelsen. Mätning av trångställningen sker i tandbågen från distalytans prominens mellan tandposition 3– 3. Platsunderskottet utgör skillnaden mellan detta mått och de enskilda tändernas sammanlagda bredd inom tand- position 3–3. Tandreglering är ersättnings- berättigande för behandling i en käke om inte behandling i båda käkar krävs för att uppnå bettfunktion eller för att tandbågen i andra käken inte ska påverkas negativt. Förutom dokumentation enligt E.0 ska skälen för behandling i två käkar beskrivas i patientjournalen.
Åtgärdskoder: 362, 401–405, 409, 410, 480, 900–908
2Berättigade åtgärder 18
| Kod | Åtgärd | Allmän | Specialist | Frekvens | Konflikter | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 362 | Lustgassedering, per gång | 1 025 kr | 1 025 kr | - | 0 | |
| 401 | Tandextraktion, en tand | 1 280 kr | 1 670 kr | - | 5 | remiss§2a |
| 402 | Tandextraktion, när separation eller friläggning krävs, en tand | 1 820 kr | 2 380 kr | - | 5 | remiss§2a |
| 403 | Tandextraktion, enkel | 510 kr | 660 kr | - | 3 | remiss§2a |
| 404 | Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant | 3 755 kr | 4 800 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 6 | remiss§2a |
| 405 | Dentoalveolär kirurgi vid komplicerade förhållanden | 4 330 kr | 5 520 kr | 1 gång / dag och samma behandlare | 6 | remiss§2a |
| 409 | Lambåoperation, ytterligare när flera lambåoperationer utförs under samma dag, per kvadrant, tilläggsåtgärd | 1 550 kr | 2 100 kr | - | 7 | remiss§2aper käke |
| 410 | Tandextraktion, ytterligare när flera tandextraktioner utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd | 945 kr | 1 290 kr | - | 3 | remiss§2a |
| 480 | Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd | 400 kr | 400 kr | 1 gång / dag | 0 | |
| 900 | Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader | 11 195 kr | 14 580 kr | - | 9 | remiss |
| 901 | Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år | 16 800 kr | 21 885 kr | - | 9 | remiss |
| 902 | Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år | 20 940 kr | 27 470 kr | - | 9 | remiss |
| 903 | Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år | 24 700 kr | 32 535 kr | - | 9 | remiss |
| 904 | Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år | 30 645 kr | 40 540 kr | - | 9 | remiss |
| 905 | Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år | 23 620 kr | 30 425 kr | - | 9 | remiss |
| 906 | Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år | 27 760 kr | 36 010 kr | - | 9 | remiss |
| 907 | Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år | 31 900 kr | 41 590 kr | - | 9 | remiss |
| 908 | Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år | 38 475 kr | 50 435 kr | - | 9 | remiss |
3Konfliktmatris 64
| 362 | 401 | 402 | 403 | 404 | 405 | 409 | 410 | 480 | 900 | 901 | 902 | 903 | 904 | 905 | 906 | 907 | 908 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 362 | ||||||||||||||||||
| 401 | ||||||||||||||||||
| 402 | ||||||||||||||||||
| 403 | ||||||||||||||||||
| 404 | ||||||||||||||||||
| 405 | ||||||||||||||||||
| 409 | ||||||||||||||||||
| 410 | ||||||||||||||||||
| 480 | ||||||||||||||||||
| 900 | ||||||||||||||||||
| 901 | ||||||||||||||||||
| 902 | ||||||||||||||||||
| 903 | ||||||||||||||||||
| 904 | ||||||||||||||||||
| 905 | ||||||||||||||||||
| 906 | ||||||||||||||||||
| 907 | ||||||||||||||||||
| 908 |
4Dokumentationskrav 16
| B.1 | 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| C.0 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| D.1 | 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| E.0 | 362, 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410, 480, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 362, 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410, 480, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410, 480, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 362, 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410, 480, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 401, 402, 403, 404, 405, 409, 410, 480, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |
5TLV:s besvarade frågor om tillståndet 5
TLV:s egna svar på frågor om tillämpningen, ur kunskapsstödet KUSP. Svaren är TLV:s allmänna hållning och inte föreskrift; länkarna leder till KUSP.