Entandslucka som behandlas med implantat
- Berättigade åtgärder
- 15
- Kombinationsförbud
- 21varav 11 positionsberoende
- Prisspann
- 420 - 10 675 kr
1Tillståndet
Implantatbehandling är ersättningsberättigande för tandposition 6–6 när − ingen av de båda grann- tänderna på var sida om tandluckan har omfattande restaurering, kavitet, fraktur eller tandslitage, eller − en tand på ena sidan av tandluckan är intakt eller har ringa restaurering. Särskild tandvårdsersättning kan lämnas för protetiska åtgärder endast inom tandposition 5–5. Särskild tandvårdsersättning kan inte lämnas för implantat- kirurgiska åtgärder som endast omfattar tandposition 6. Implantatbehandling är även ersättningsberättigande i entandslucka inom tandposition 3–3 om den förlorade tanden − haft ett diastema med mer än 2 mm till ena eller båda granntänderna, eller − stått i generell glesställning med ett platsöverskott om minst 8 mm inom tandposition 3–3. Omfattande restaurering, kavitet eller fraktur innebär att − minst fyra av fem ytor på premolar eller molar omfattas, − minst tre av fyra ytor på framtand eller hörntand omfattas samt inbegriper incisalskäret, eller − två tredjedelar av tandkronans volym är förlorad. Vid beräkningen inbegrips även ytor som har ersatts av restaureringsmaterial. Med restaurering avses fyllning, inlägg, onlay, fasad eller krona. Omfattande tandslitage innebär vid − abrasion eller attrition att höjden på tandkronan reducerats med minst en tredjedel på lägsta stället eller att det finns dentinblottor på minst en tredjedel av buckal- eller lingualytan, − erosion att det finns dentinblottor på minst en tredjedel av buckal-, lingual- eller ocklusalytan. Intakt tand innebär en vital tand som inte har konstaterade skador på dentinet som kräver behandling. Ringa restaurering innebär att tanden är vital och som mest har en enytsfyllning. Vid mätning av bredden på diastema och av generell glesställning används den kontralaterala tandens bredd som mått för den förlorade tanden. Mätning av glesställning sker i tandbågen från distalytans prominens mellan tandposition 3– 3. Platsöverskottet utgör skillnaden mellan detta mått och de enskilda tändernas sammanlagda bredd inklusive den förlorade tandens bredd inom tandposition 3–3. Se bilaga 4 allmänna råd.
Åtgärdskoder: 362, 420–426, 480, 804, 805, 850, 852, 858, 859
2Berättigade åtgärder 15
| Kod | Åtgärd | Allmän | Specialist | Frekvens | Konflikter | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 362 | Lustgassedering, per gång | 1 060 kr | 1 060 kr | - | 0 | |
| 420 | Implantat, per tandposition, tilläggsåtgärd | 3 885 kr | 3 885 kr | - | 0 | |
| 421 | Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat | 4 000 kr | 5 155 kr | - | 6 | remiss |
| 422 | Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik | 1 950 kr | 2 540 kr | - | 6 | remiss |
| 423 | Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat | 5 765 kr | 7 395 kr | - | 6 | remiss |
| 424 | Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik | 2 200 kr | 2 840 kr | - | 6 | remiss |
| 425 | Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat | 7 915 kr | 9 910 kr | 2 ggr / dag per käke | 5 | remissper käke |
| 426 | Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik | 2 910 kr | 3 790 kr | 2 ggr / dag per käke | 5 | remissper käke |
| 480 | Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd | 420 kr | 420 kr | 1 gång / dag | 0 | |
| 804 | Hängande led vid tandstödd protetik, per led | 2 930 kr | 3 225 kr | - | 1 | remissper käke |
| 805 | Laboratorieframställt emaljretinerat brostöd, per stöd | 2 220 kr | 2 660 kr | - | 0 | remiss |
| 850 | Implantatstödd krona, en per käke | 10 675 kr | 12 440 kr | 1 gång / dag och samma behandlare per käke | 2 | remissper käke |
| 852 | Implantatstödd krona, flera i samma käke | 8 435 kr | 9 750 kr | - | 1 | remissper käke |
| 858 | Distans inklusive distansskruv, per styck | 1 725 kr | 1 725 kr | - | 0 | per käke |
| 859 | Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd | 1 635 kr | 1 635 kr | - | 0 |
3Konfliktmatris 21
| 362 | 420 | 421 | 422 | 423 | 424 | 425 | 426 | 480 | 804 | 805 | 850 | 852 | 858 | 859 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 362 | |||||||||||||||
| 420 | |||||||||||||||
| 421 | |||||||||||||||
| 422 | |||||||||||||||
| 423 | |||||||||||||||
| 424 | |||||||||||||||
| 425 | |||||||||||||||
| 426 | |||||||||||||||
| 480 | |||||||||||||||
| 804 | |||||||||||||||
| 805 | |||||||||||||||
| 850 | |||||||||||||||
| 852 | |||||||||||||||
| 858 | |||||||||||||||
| 859 |
4Dokumentationskrav 9
| B.1 | 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| D.1 | 804, 805 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| D.1 | 804, 805 | Innan behandling påbörjas med tandstödd protetik, åtgärd 800–809, ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| D.1 | 804, 805 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 804, 805, 850, 852, 858, 859 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 804, 805, 850, 852, 858, 859 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 804, 805, 850, 852, 858, 859 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 804, 805, 850, 852, 858, 859 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 804, 805, 850, 852, 858, 859 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |
5Allmänna råd som nämner tillståndet 1
| AR3 | Allmänna råd om emaljretinerad konstruktion som provisorisk ersättning, tillstånd 5031, 5032, 5033, 5036 och 5037 |
Råden nämner koden i sin text. De säger "bör" och är inte villkor för ersättning.
6TLV:s besvarade frågor om tillståndet 4
TLV:s egna svar på frågor om tillämpningen, ur kunskapsstödet KUSP. Svaren är TLV:s allmänna hållning och inte föreskrift; länkarna leder till KUSP.