| B.1 | 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| C.0 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| C.0 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| C.0 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| C.0 | 409 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| C.0 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| D.1 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Innan behandling påbörjas med tandextraktion, åtgärd 401–407, 409 eller 410, eller rotbehandling, åtgärd 501–504 eller 520–522, ska aktuell tand vara dokumenterad med befintlig aktuell röntgen. |
| D.1 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Om tillståndet inte framgår av befintlig röntgen ska dokumentationen kompletteras med foto, skanning, modell eller beskrivning i patientjournalen. |
| D.1 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Röntgenundersökningen ska ha bedömts vara berättigad. |
| D.1 | 409 | För samtliga tänder som tas bort ska skäl till tandextraktionen beskrivas i patientjournalen. |
| D.1 | 409, 501, 502, 503, 504, 522 | Tillståndet ska vara dokumenterat. |
| E.0 | 362, 409, 480, 501, 502, 503, 504, 522, 523, 541 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 362, 409, 480, 501, 502, 503, 504, 522, 523, 541 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 409, 480, 501, 502, 503, 504, 522, 523, 541 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 362, 409, 480, 501, 502, 503, 504, 522, 523, 541 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 362, 409, 480, 501, 502, 503, 504, 522, 523, 541 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |