Tvåtandslucka när ändstödet är bräckligt
- Berättigade åtgärder
- 20
- Kombinationsförbud
- 24varav 13 positionsberoende
- Prisspann
- 400 - 10 355 kr
1Tillståndet
Bron kan utsträckas till två stöd på aktuell sida när brostödet inte bedöms ge tillräckligt god lång- siktig prognos för konstruktionen på grund av − rotfylld tand med bräcklig rot, − kort rot, − ogynnsam rotanatomi, − parodontal nedbrytning, − ogynnsam påbitning, eller − kort eller bräcklig klinisk krona. Förutom dokumentation enligt E.0 ska de skäl som föreligger för två brostöd på aktuell sida beskrivas i patientjournalen. Vid tvåtandslucka i tandposition 6–7 är − tandstödd bro endast ersättningsberättigande med brostöd på var sida om tandluckan, eller − ett implantat i tandposition 6 ersättningsberättigande. Åtgärd 304 är endast ersättningsberättigande för långtidstemporära klinik- framställda hängande led som bondas till granntänder. Åtgärd 853 är endast ersättningsberättigande inom tandposition 2–2. Kopplad konstruktion är inte ersättningsberättigande mellan bräckligt ändstöd och implantat. Särskild tandvårdsersättning kan lämnas för åtgärd 420 samt protetiska åtgärder endast inom tandposition 5–5. Särskild tandvårdsersättning kan inte lämnas för implantat- kirurgiska åtgärder som endast omfattar tandposition 6. Se bilaga 4 allmänna råd.
Åtgärdskoder: 304, 362, 420–426, 480, 801–805, 850, 852, 853, 858, 859
2Berättigade åtgärder 20
| Kod | Åtgärd | Allmän | Specialist | Frekvens | Konflikter | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 304 | Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande | 2 025 kr | 2 650 kr | - | 1 | remiss |
| 362 | Lustgassedering, per gång | 1 025 kr | 1 025 kr | - | 0 | |
| 420 | Implantat, per tandposition, tilläggsåtgärd | 3 585 kr | 3 585 kr | - | 0 | §2a |
| 421 | Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat | 3 755 kr | 4 715 kr | - | 6 | remiss§2a |
| 422 | Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik | 1 805 kr | 2 225 kr | - | 6 | remiss§2a |
| 423 | Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat | 5 455 kr | 6 865 kr | - | 6 | remiss§2a |
| 424 | Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik | 2 025 kr | 2 515 kr | - | 6 | remiss§2a |
| 425 | Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat | 7 520 kr | 9 275 kr | 2 ggr / dag per käke | 5 | remiss§2aper käke |
| 426 | Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik | 2 705 kr | 3 405 kr | 2 ggr / dag per käke | 5 | remiss§2aper käke |
| 480 | Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd | 400 kr | 400 kr | 1 gång / dag | 0 | |
| 801 | Permanent tandstödd krona, flera i samma käke | 5 275 kr | 6 395 kr | - | 1 | remiss§2aper käke |
| 802 | Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift | 3 880 kr | 4 720 kr | - | 0 | remiss§2a |
| 803 | Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift | 1 810 kr | 2 295 kr | - | 0 | remiss§2a |
| 804 | Hängande led vid tandstödd protetik, per led | 2 815 kr | 3 100 kr | - | 1 | remiss§2a |
| 805 | Laboratorieframställt emaljretinerat brostöd, per stöd | 2 165 kr | 2 580 kr | - | 0 | remiss§2a |
| 850 | Implantatstödd krona, en per käke | 10 355 kr | 12 035 kr | 1 gång / dag och samma behandlare per käke | 4 | remissper käke |
| 852 | Implantatstödd krona, flera i samma käke | 8 230 kr | 9 480 kr | - | 1 | remissper käke |
| 853 | Hängande led vid implantatstödd bro | 2 845 kr | 3 125 kr | - | 1 | remiss |
| 858 | Distans inklusive distansskruv, per styck | 1 580 kr | 1 580 kr | - | 0 | per käke |
| 859 | Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd | 1 005 kr | 1 005 kr | - | 0 |
3Konfliktmatris 24
| 304 | 362 | 420 | 421 | 422 | 423 | 424 | 425 | 426 | 480 | 801 | 802 | 803 | 804 | 805 | 850 | 852 | 853 | 858 | 859 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 304 | ||||||||||||||||||||
| 362 | ||||||||||||||||||||
| 420 | ||||||||||||||||||||
| 421 | ||||||||||||||||||||
| 422 | ||||||||||||||||||||
| 423 | ||||||||||||||||||||
| 424 | ||||||||||||||||||||
| 425 | ||||||||||||||||||||
| 426 | ||||||||||||||||||||
| 480 | ||||||||||||||||||||
| 801 | ||||||||||||||||||||
| 802 | ||||||||||||||||||||
| 803 | ||||||||||||||||||||
| 804 | ||||||||||||||||||||
| 805 | ||||||||||||||||||||
| 850 | ||||||||||||||||||||
| 852 | ||||||||||||||||||||
| 853 | ||||||||||||||||||||
| 858 | ||||||||||||||||||||
| 859 |
4Dokumentationskrav 11
| B.1 | 362 | Riskbedömning, som anger att förhöjd risk föreligger, ska dokumenteras i patientjournalen. |
| D.1 | 801, 802, 803, 804, 805 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| D.1 | 801, 802, 803, 804, 805 | Innan behandling påbörjas med tandstödd protetik, åtgärd 800–809, ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| D.1 | 801, 802, 803, 804, 805 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| D.3 | 801, 802, 803 | Orsaken till varför befintlig krona inte kan behållas ska dokumenteras i patientjournalen. |
| E.0 | 304, 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 801, 802, 803, 804, 805, 850, 852, 853, 858, 859 | Dokumentation av tillståndet får även ske med skanning eller modell. |
| E.0 | 304, 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 801, 802, 803, 804, 805, 850, 852, 853, 858, 859 | Innan behandling påbörjas ska aktuellt tillstånd framgå av befintlig aktuell röntgen eller av fotodokumentation i patientjournalen. |
| E.0 | 304, 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 801, 802, 803, 804, 805, 850, 852, 853, 858, 859 | Om dokumentation inte är möjlig innan behandling påbörjas ska den ske så snart det är möjligt. |
| E.0 | 304, 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 801, 802, 803, 804, 805, 850, 852, 853, 858, 859 | Skäl till varför dokumentation inte är möjlig innan behandlingen påbörjas ska beskrivas i patientjournalen. |
| E.0 | 304, 362, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 480, 801, 802, 803, 804, 805, 850, 852, 853, 858, 859 | För tandlöshetstillstånd som uppstått efter ersättningsberättigande tandextraktion där tandextraktionen dokumenterats i patientjournalen, är ingen ytterligare journaldokumentation av tillståndet nödvändig. |
| E.0 | 304 | I stället för dokumentation enligt första stycket är skriftlig journaldokumentation av tillståndet tillräcklig för åtgärd 301–304, 701–705, 811, 812 eller 881. |
5Allmänna råd som nämner tillståndet 2
| AR3 | Allmänna råd om emaljretinerad konstruktion som provisorisk ersättning, tillstånd 5031, 5032, 5033, 5036 och 5037 |
| AR5 | Allmänna råd om bräckligt ändstöd, tillstånd 5036 och 5037 |
Råden nämner koden i sin text. De säger "bör" och är inte villkor för ersättning.
6TLV:s besvarade frågor om tillståndet 5
TLV:s egna svar på frågor om tillämpningen, ur kunskapsstödet KUSP. Svaren är TLV:s allmänna hållning och inte föreskrift; länkarna leder till KUSP.